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Dor nas articulações, pode ser bursite

Dor nas articulações, pode ser bursite

Por vezes, dores irritantes nas articulações podem ser causadas por bursite. Vejamos o que é, as principais causas e possíveis tratamentos.

O que é bursite

As bursas no corpo são pequenos sacos cheios de líquido. Podem ser encontrados entre ossos e tendões, mas também nos diferentes planos miotendinosos do sistema músculo-esquelético. A sua função é proteger as articulações de fricções dolorosas, desgaste e traumas, tornando o movimento suave e amortecido. As bursas com maior risco de inflamação são as do ombro, cotovelo, joelho e anca.

A bursite é dividida em bursite inflamatória e hemorrágica. Os primeiros são um estado inflamatório causado por movimentos repetidos que sujeitam estes sacos fluidos a stress e fricção. Exemplos de tais bursite são bursite gotosa causada pelo depósito de cristais de ureia (em pacientes com hiperuricemia) ou a causada por infecção viral ou bacteriana (bursite séptica). O segundo tipo de bursite, por outro lado, ocorre normalmente após uma lesão com um transbordamento de sangue devido à ruptura dos vasos e subsequente recolha de sangue na bursa.

Causas

Entre as muitas causas de bursite estão, naturalmente, os movimentos repetidos que causam fricção, fricção e várias tensões mecânicas. Outros factores que podem interferir com a composição do líquido sinovial nas bursas são doenças sistémicas, tais como a artrite reumatóide e a gota. Outras causas de bursite também podem ser infecções bacterianas ou virais. Outras causas são traumas, acidentes e quedas, onde a pressão violenta é exercida sobre a bursas causando irritação ou ruptura. Finalmente, outras causas de bursite podem ser o envelhecimento, bem como o trabalho extenuante que envolve a repetição dos mesmos movimentos durante muito tempo (tais como para os artesãos, músicos, etc.).

Sintomas

Os principais sintomas da bursite são dores na área afectada, amplificadas pelo movimento ou pressão. Também pode haver vermelhidão, inchaço e hematoma (equimose ou hematoma) quando estão presentes pequenas quantidades de sangue. Outro sintoma de bursite pode ser as erupções cutâneas. Em casos de infecção ou perda significativa de sangue, também pode ocorrer febre.

Prevenção

É essencial agir antes da bursite para prevenir a dor aguda. Agir contra este tipo de inflamação é também essencial para os pacientes que já sofreram este tipo de inflamação e precisam de a manter sob controlo para evitar que ela volte a ocorrer. Uma das coisas que podem ser feitas é evitar pressionar os cotovelos quando se encostam à secretária. Outra medida a utilizar, especialmente durante trabalhos repetidos e pesados, é utilizar acolchoamento protector específico, por exemplo para os joelhos, e lembrar de dobrar as pernas ao levantar um peso. É essencial tentar evitar esforços excessivos e cargas pesadas. No que diz respeito ao exercício, é essencial aquecer os músculos, tentar correr em superfícies adequadas e treinar o corpo para o equilíbrio e postura correcta. O excesso de peso é também um factor que precisa de ser controlado. Seria desejável não manter a mesma posição durante demasiado tempo e evitar movimentos repetidos, mudança de postura e movimentos.

Diagnóstico e riscos

Um exame especializado permite identificar os sintomas do problema e, se necessário, fazer um diagnóstico de bursite. O diagnóstico clínico pode ser acompanhado por exames instrumentais, conforme indicado pelo especialista (raio-X, ultra-som, ressonância magnética nuclear, análises de sangue, análise de fluidos sinoviais). Um diagnóstico correcto e atempado evita os seguintes riscos: superinfecção bacteriana, crónica do quadro, ulceração, envolvimento articular contíguo e/ou pauciarticular e etiologia sistémica desconhecida.

Cuidados e tratamentos

O tratamento da bursite deve ser definido de acordo com o caso específico, tendo em conta a gravidade do quadro clínico e a presença de possíveis complicações. Dependendo da gravidade do problema, se a bursite for suave, pode ser aplicado um saco de gelo na área afectada juntamente com um período de descanso. Para reduzir a inflamação e a dor, pode ser tomado um medicamento anti-inflamatório ou podem ser aplicadas ligaduras de compressão elástica. Se o quadro clínico o exigir, poderá ser necessária uma terapia antibiótica ou infiltração de corticosteróides. Em casos graves, pode ser necessária uma ecocardiografia cirúrgica.

Uma maneira de tratar bursite e obter alívio sem tomar medicação é com magnetoterapia. Estes actuam sobre a inflamação e a dor utilizando campos electromagnéticos. Os campos electromagnéticos LF de baixa frequência estimulam a regeneração dos tecidos e têm um efeito vascularizador e anti-inflamatório. Os campos de alta frequência de HF têm um efeito antálgico porque actuam sobre o sistema nervoso periférico.

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